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肌酸激酶升高 肌酸激酶高怀疑心脏

时间:2019-12-18 01:44:52 编辑:东运娱乐网 来源:东运娱乐网

    临床上,我们会遇到这样的情况,一张血清学检验报告单中肌酸激酶(CK)结果异常增高,有的甚至可以达到1000U/L以上(CK的正常参考值:0~145U/L),而心功能其他指标检测正常。由于CK是心肌酶谱中的重要项目,那么此时,是不是患者的心脏出现严重问题了呢?不要着急,小编在这里给您一一解惑:

    首先,什么是肌酸激酶(CK)呢?肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶,在人体中以骨骼肌、心肌、平滑肌含量为多,其次是脑组织,胃肠道、肺和肾内含量较少,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶,它的测定可以用于骨骼肌疾病及心肌疾病的诊断。那么重点来了,也就是说CK不仅仅存在于心肌之中,它在骨骼肌中也大量的存在。
    那么如何区分CK的增高是由哪种原因引起的呢?这里又不得不提到CK的三种形式分别是:肌肉型(CK-MM)、脑型(CK-BB)和杂化型(CK-MB)。CK-MM型主要存在于骨骼肌细胞中,占比>94%~96%,CK-MB型主要存在于心肌细胞中占比<5%,CK-BB型主要存在于脑细胞中占比≈1%。看到这里您明白了吗,也就是说只有CK中的CK-MB升高才能特异性的说明心肌出现损伤。因此肌酸激酶单独偏高首先考虑肌肉损伤引起,但需要排除心肌的病变,可以结合心肌酶谱或肌钙蛋白的检测,剧烈运动,肌肉拉伤,过度劳累,肌肉发炎等都有可能,不一定就是病。
    因此为了减少运动对检验结果的影响,一般主张化验前2天内尽可能避免剧烈的运动和锻炼,早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息。温馨提示:肌酸激酶偏高建议休息一段时间,复查如果持续增高,到医院进一步检查,如果恢复可以随访。

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